| Práctica Taxonomía NOC |
| Una vez conocida y repasada la Taxonomía NOC le proponemos una serie de ejercicios que usted debe realizar. |
La forma de hacer estos ejercicios prácticos debe ser:
- Lea atentamente el caso propuesto: situación del paciente y Diagnóstico Enfermero.
- Busque en el libro de Resultados NOC, como se le ha explicado anteriormente los posibles resultados, aunque también
nosotros se los proponemos.
- Revise cada uno de ellos, su definición, indicadores etc...y decida según su juicio clinico enfermero cual
es el mas adecuado.
- Coloque el cursor sobre la imagen y le aparecera en una ventana emergente el resultado que nosotros proponemos.
- Puede realizar estos ejercicios de resultados tantas veces como lo necesite.
- Situación del paciente: Ingresado en una Unidad de Hospitalización para ser intervenido y colocarle una prótesis de rodilla.
- Diagnóstico Enfermero: Conocimientos deficientes sobre el régimen terapeútico.
- Posibles Resultados NOC para este diagnóstico:
- Conocimiento: actividad prescrita.
- Conocimiento: cuidados en la enfermedad.
- Conocimiento: mecanismos corporales.
- Conocimiento: procedimientos terapeúticos.
- Conocimiento: proceso de la enfermedad.
- Conocimiento: régimen terapeútico.
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Una vez revisados cada uno de ellos, ¿cual cree
que podría plantearse en la situación del
paciente con ese diagnóstico enfermero?.
Al colocar el cursor sobre la imagen verá
el resultado que nosotros le proponemos así como
los indicadores que mediríamos. |
1813 Conocimiento: régimen terapéutico
Escala:
1 Ninguno, 2 Escaso, 3 Moderado, 4 Sustancial, 5 Extenso
Indicadores:
181302 Descripción de las responsabilidades de los propios cuidados para el tratamiento actual.
181304 Descripción de los efectos esperados del tratamiento.
181305 Descripción de la dieta prescrita.
181306 Descripción de la medicación prescrita.
181307 Descripción de la actividad prescrita.
181308 Descripción del ejercicio prescrito.
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Situación del paciente: Ingresada en una Unidad de Hospitalización por cesarea.
Diagnóstico Enfermero: Deterioro del patrón de sueño.
Posibles Resultados NOC para este diagnóstico:
- Bienestar personal.
- Descanso.
- Equilibrio emocional.
- Sueño.
- Nivel de ansiedad.
- Nivel de comodidad.
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Una vez revisados cada uno de ellos, ¿cual cree
que podría plantearse en la situación del
paciente con ese diagnóstico enfermero?.
Al colocar el cursor sobre la imagen verá
el resultado que nosotros le proponemos así como
los indicadores que mediríamos. |
0003 Descanso
Escala:
1 Gravemente comprometido, 2 Sustancialmente comprometido, 3 Moderadamente comprometido, 4 Levemente comprometido, 5 No comprometido
Indicadores:
000301 Tiempo del descanso.
000303 Calidad del descanso.
000304 Descansado fisicamente.
000308 Descansado emocionalmente.
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Situación del paciente: En el Servicio de Urgencias por convulsiones.
Diagnóstico Enfermero: Riesgo de esión .
Posibles Resultados NOC para este diagnóstico:
- Caídas.
- Conducta de prevención de caídas.
- Control de las convulsiones.
- Control del riesgo.
- Conocimiento: prevención de caídas.
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Una vez revisados cada uno de ellos, ¿cual cree
que podría plantearse en la situación del
paciente con ese diagnóstico enfermero?.
Al colocar el cursor sobre la imagen verá
el resultado que nosotros le proponemos así como
los indicadores que mediríamos. |
1902 Control del riesgo
Escala:
1 Nunca demostrado, 2 Raramente demostrado, 3 A veces demostrado, 4 Frecuentemente demostrado, 5 Siempre demostrado
Indicadores:
190201 Reconoce factores de riesgo.
190202 Supervisa los factores de riesgo medioambientales.
190214 Utiliza los sistemas de apoyo personal para controlar el riesgo.
190216 Reconoce los cambios en el estado de salud.
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Situación del paciente: Ingresado en una Unidad de Hospitalización por bronquitis con gran cantidad de secreciones bronquiales.
Diagnóstico Enfermero: Limpieza ineficaz de las vías aéreas.
Posibles Resultados NOC para este diagnóstico:
- Estado respiratorio: permeabilidad de las vías respiratorias.
- Estado respiratorio:ventilación.
- Prevención de la aspiración.
- Control de síntomas.
- Estado respiratorio:intercambio gaseoso.
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Una vez revisados cada uno de ellos, ¿cual cree
que podría plantearse en la situación del
paciente con ese diagnóstico enfermero?.
Al colocar el cursor sobre la imagen verá
el resultado que nosotros le proponemos así como
los indicadores que mediríamos. |
0410 Estado respiratorio: permeabilidad de las vías respiratorias.
Escala:
1 Gravemente comprometido, 2 Sustancialmente comprometido, 3 Moderadamente comprometido, 4 Levemente comprometido, 5 No comprometido
Indicadores:
041006 Movilización del esputo hacia fuera de las vías respiratorias.
041010 Elimina obstáculos de la vía aérea.
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Situación del paciente: En Reanimación tras ser intervenido de hernia.
Diagnóstico Enfermero: Náuseas.
Posibles Resultados NOC para este diagnóstico:
- Control de náuseas y vómitos.
- Náuseas y vómitos: efectos nocivos.
- Nivel de comodidad.
- Severidad de lasnáuseas y los vómitos.
- Control de síntomas.
- Severidad de los síntomas.
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Una vez revisados cada uno de ellos, ¿cual cree
que podría plantearse en la situación del
paciente con ese diagnóstico enfermero?.
Al colocar el cursor sobre la imagen verá
el resultado que nosotros le proponemos así como
los indicadores que mediríamos. |
1608 Control de síntomas.
Escala:
1 Nunca demostrado, 2 Raramente demostrado, 3 A veces demostrado, 4 Frecuentemente demostrado, 5 Siempre demostrado
Indicadores:
160801 Reconoce el comienzo del síntoma.
160806 Utiliza medidas preventivas.
160807 Utiliza medidas de alivio.
160808 Utiliza signos de alarma para buscar atención sanitaria.
160811 Refiere control de los síntomas. |
Situación del paciente: Ingresado en una Unidad de Hospitalización intervenido el día anterior de un cancer gástrico.
Diagnóstico Enfermero: Déficit de autocuidado: baño/higiene.
Posibles Resultados NOC para este diagnóstico:
- Autocuidados: actividades de la vida diaria.
- Autocuidados: baño.
- Autocuidados: higiene.
- Movilidad.
- Nivel de autocuidado.
- Satisfacción del paciente/usuario: cuidado físico.
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Una vez revisados cada uno de ellos, ¿cual cree
que podría plantearse en la situación del
paciente con ese diagnóstico enfermero?.
Al colocar el cursor sobre la imagen verá
el resultado que nosotros le proponemos así como
los indicadores que mediríamos. |
0301 Autocuidados: baño.
Escala:
1 Gravemente comprometido, 2 Sustancialmente comprometido, 3 Moderadamente comprometido, 4 Levemente comprometido, 5 No comprometido
Indicadores:
030107 Se lava en el lavabo.
030108 Se baña en la bañera.
030109 Se baña en la ducha.
030113 Se lava la cara.
030114 Se lava la parte superior del cuerpo.
030115 Se lava la parte inferior del cuerpo.
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Situación del paciente: Ingresado en una Unidad de Hospitalización intervenido de un tumor renal.
Diagnóstico Enfermero: Riesgo de infección .
Posibles Resultados NOC para este diagnóstico: (referente a la herida quirúrgica)
- Autocuidados: higiene.
- Conocimientos: control de la infección.
- Control del riesgo.
- Curación de la herida: por primera intención.
- Curación de la herida: por segunda intención.
- Detección del riesgo.
- Estado inmune.
- Integridad tisular: piel y membranas mucosas.
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Una vez revisados cada uno de ellos, ¿cual cree
que podría plantearse en la situación del
paciente con ese diagnóstico enfermero?.
Al colocar el cursor sobre la imagen verá
el resultado que nosotros le proponemos así como
los indicadores que mediríamos. |
1102 Curación de la herida: por primera intención.
Escala:
1 Ninguno, 2 Escaso, 3 Moderado, 4 Sustancial, 5 Extenso
1 Extenso, 2 Sustancial, 3 Moderado, 4 Escaso, 5 Ninguno
Indicadores:
110201 Aproximación cutánea.
110213 Aproximación de los bordes de la herida.
110214 Formación de cicatriz.
110202 Supuración purulenta
110203 Secreción serosa de la herida
110208 Eritema cutaneo circundante.
110210 Aumento de la temperatura cutánea.
110211 Olor de la herida
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Situación del paciente: Ingresada en una Unidad de Hospitalización por amenaza de aborto.
Diagnóstico Enfermero: Ansiedad
Posibles Resultados NOC para este diagnóstico:
- Afrontamiento de problemas.
- Autocontrol de la ansiedad.
- Concentración.
- Nivel de ansiedad.
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Una vez revisados cada uno de ellos, ¿cual cree
que podría plantearse en la situación del
paciente con ese diagnóstico enfermero?.
Al colocar el cursor sobre la imagen verá
el resultado que nosotros le proponemos así como
los indicadores que mediríamos. |
1402 Autocontrol de la ansiedad.
Escala:
1 Nunca demostrado, 2 Raramente demostrado, 3 A veces demostrado, 4 Frecuentemente demostrado, 5 Siempre demostrado
Indicadores:
140203 Disminuye los estímulos ambientales cuando está ansioso
140204 Busca información para reducir la ansiedad
140207 Utiliza técnicas de relajación para reducir la ansiedad
140214 Refiere dormir de forma adecuada
140215 Refiere ausencia de manifestaciones físicas de ansiedad
140217Controla la respuesta de ansiedad
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Situación del paciente: Paciente que actualmente recibe quimioterapia.
Diagnóstico Enfermero: Deterioro de la mucosa oral.
Posibles Resultados NOC para este diagnóstico:
- Higiene bucal.
- Integridad tisular: piel y membranas mucosas.
- Autocuidados: higiene bucal.
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Una vez revisados cada uno de ellos, ¿cual cree
que podría plantearse en la situación del
paciente con ese diagnóstico enfermero?.
Al colocar el cursor sobre la imagen verá
el resultado que nosotros le proponemos así como
los indicadores que mediríamos. |
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas.
Escala:
1 Gravemente comprometido, 2 Sustancialmente comprometido, 3 Moderadamente comprometido, 4 Levemente comprometido, 5 No comprometido
1 Grave, 2 Sustancial, 3 Moderado, 4 Leve, 5 Ninguno
Indicadores:
110102 Sensibilidad
110113 Piel intacta
110116 Lesiones de la membrana mucosa
110121 Eritema
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Situación del paciente: Paciente alcohólico en consulta de Atención Primaria.
Diagnóstico Enfermero: Riesgo de violencia dirigida a otros.
Posibles Resultados NOC para este diagnóstico:
- Autocontrol de la agresión.
- Autocontrol de la conducta abusiva.
- Autocontrol de los impulsos.
- Control del riesgo.
- Control del riesgo: consumo de alcohol.
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Una vez revisados cada uno de ellos, ¿cual cree
que podría plantearse en la situación del
paciente con ese diagnóstico enfermero?.
Al colocar el cursor sobre la imagen verá
el resultado que nosotros le proponemos así como
los indicadores que mediríamos. |
1903 Control del riesgo: consumo de alcohol.
Escala:
1 Nunca demostrado, 2 Raramente demostrado, 3 A veces demostrado, 4 Frecuentemente demostrado, 5 Siempre demostrado
Indicadores:
190301 Reconoce el riesgo del abuso de alcohol
190302 Reconoce las consecuencias personales asociadas con el abuso de alcohol
190305 Desarrolla estrategias efectivas de control del consumo de alcohol
190307 Se compromete con estrategias de control del consumo de alcohol
190316 Controla la ingestión de alcohol
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 Estos ejercicios
prácticos de resultados NOC son fruto de una amplia revisión bibliográfica, en ningún caso
son concluyentes. |
| Autora: Blanca Fernández-Lasquetty Blanc |
